皮质醇增多症应挂内分泌科,该病由肾上腺皮质分泌过多激素引起,典型表现为向心性肥胖、高血压和血糖异常。关键诊断手段包括血液皮质醇检测、影像学检查(如肾上腺CT),治疗核心为药物调控或手术切除病灶。
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病因与症状
长期压力、垂体瘤或肾上腺肿瘤是主要诱因。患者常见"满月脸""水牛背",伴随皮肤紫纹、肌无力,女性可能出现月经紊乱。 -
诊断流程
- 晨间血皮质醇+ACTH检测
- 地塞米松抑制试验
- 肾上腺薄层CT/MRI定位病变
需与单纯肥胖、多囊卵巢综合征鉴别。
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治疗方案
- 药物控制:酮康唑、米托坦抑制激素合成
- 微创手术:腹腔镜切除肾上腺腺瘤
- 放疗:适用于垂体瘤引起的库欣病
早期干预可逆转代谢异常,术后需定期复查激素水平。出现疑似症状建议尽早就诊内分泌科,避免并发症。