额叶癫痫岛盖发作的根治需结合精准评估与个体化治疗，核心方法包括药物控制、致痫灶切除手术及神经调控技术，其中手术切除对明确病灶者效果显著，部分患者可实现无发作。
- 药物治疗：一线选择为抗癫痫药物如丙戊酸钠、卡马西平，可抑制异常放电；若伴随精神症状，需联用抗精神药物。但药物对难治性癫痫效果有限，需长期监测调整方案。
- 手术治疗：术前需通过长程脑电图、PET、MRI等精准定位致痫灶。对右侧岛盖代谢减低等明确病灶者，神经导航辅助的致痫灶切除术成功率较高，部分病例术后无发作且神经功能改善。手术需保护语言区及运动功能区，避免永久性损伤。
- 神经调控疗法：药物无效且手术高风险者可选迷走神经刺激术（VNS）或脑深部电刺激（DBS），通过电信号调节异常网络，减少发作频率。微创技术如激光间质热疗（LITT）和射频热凝（RF-TC）对岛叶癫痫更具安全性。
- 综合管理：术后需持续用药巩固，结合心理评估与康复训练，避免疲劳、酒精等诱因，保持规律作息与均衡饮食。
提示：根治需多学科协作评估，患者应尽早就诊专业癫痫中心，根据个体情况选择最优方案，部分病例需长期随访调整治疗策略。
