消化道狭窄是消化道内管腔异常变窄的病理状态，可发生于食管、胃、肠等部位，主要症状包括吞咽困难、呕吐、腹痛等，病因涵盖炎症、肿瘤、先天畸形等，需通过内镜或影像学确诊，治疗手段包括药物、扩张术及手术干预。
-
核心症状与表现
上消化道狭窄（如食管、胃）常表现为进行性吞咽困难、胸骨后疼痛、反酸呕吐；下消化道狭窄（如肠管）则以腹胀、便秘、肛门停止排气排便为典型。严重者可因营养不良导致消瘦、贫血。 -
常见病因分类
- 炎症与损伤：反流性食管炎、克罗恩病、术后吻合口瘢痕或酸碱腐蚀。
- 肿瘤性狭窄：食管癌、胃癌、肠癌等恶性肿瘤压迫或浸润管腔。
- 先天因素：如先天性食管闭锁或肠道发育异常，多见于婴幼儿。
-
诊断与检查方法
内镜检查可直接观察狭窄部位及黏膜病变，活检可鉴别良恶性；影像学（如CT、钡餐造影）辅助定位狭窄范围；超声内镜评估肿瘤浸润深度。 -
治疗策略选择
- 药物控制：抑酸药（奥美拉唑）缓解反流，促动力药改善梗阻症状。
- 内镜治疗：球囊扩张术、支架置入术适用于良性狭窄或晚期肿瘤姑息治疗。
- 手术切除：恶性肿瘤或复杂狭窄需手术重建消化道通路。
提示：若出现持续吞咽梗阻或不明原因腹痛，应尽早就医排查。日常避免过硬、过热饮食，术后患者需定期复查防止狭窄复发。
