茂名居民医保异地就医报销比例根据就医类型和医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、住院医疗费用报销比例

1. 起付标准与支付比例

• 乡镇卫生院 ：起付标准200元，报销比例90%

• 一级（含未定级）定点医院 ：起付标准200元，报销比例87%

• 二级定点医院 ：起付标准500元，报销比例80%

• 三级定点医院 ：起付标准700元，报销比例75%

• 转诊至市外医院 ：起付标准1000元，报销比例降低5个百分点（即70%）

• 办理长期异地居住备案 ：起付标准1000元，报销比例与本地一致

2. 年度最高支付限额

本地政策规定，门诊统筹年度最高支付限额为200元，住院部分年度最高支付限额为18万元

二、门诊医疗费用报销比例

1. 普通门诊

• 不设起付线，全体参保居民均可报销

• 报销比例60%

• 年度个人最高支付限额400元

2. 门诊统筹额度

• 职工门诊统筹额度为1960元

• 三级医院报销比例50%，二级60%，一级（含未定级）70%，乡镇卫生院80%

• 退休职工报销比例分别提高5个百分点

三、其他注意事项

1. 报销金额计算

报销金额 = 符合医保支付范围的费用 × 报销比例（而非总费用直接乘以比例）

2. 异地就医备案

需办理异地居住备案才能享受上述待遇，未备案将按45%比例报销

3. 政策依据

以上政策依据2021-2025年茂名医保官方文件整理，具体以最新官方通知为准。若需进一步确认，建议通过茂名医疗保障局官方渠道查询。