反复肺不张是肺部部分或完全萎陷的病理状态,主要表现为呼吸困难、阵发性咳嗽、胸痛及发绀,严重时可引发休克。其核心症状与病因直接相关,黏液栓阻塞、肿瘤压迫或炎症感染是常见诱因,需通过影像学与支气管镜确诊并及时干预。
- 典型症状:小块肺不张可能无症状,但大范围肺不张会突发呼吸困难、胸闷气促,伴干咳或脓痰。部分患者出现低热、心动过速,甚至口唇发绀等缺氧表现。若合并感染,可能咯血或畏寒。
- **病因:先天性肺不张多见于婴儿,后天性则因支气管阻塞(如肿瘤、黏液栓)或外压(如胸腔积液、淋巴结肿大)。长期吸烟或肺部疾病患者风险更高。
- 体征识别:患侧胸廓凹陷、呼吸音减弱,心脏纵隔向病侧移位。CT可见叶间裂移位或肺组织实变,支气管镜能明确阻塞性质(如异物或新生物)。
- 急缓分型:急性发作多伴随剧烈胸痛和休克;慢性进展可能仅轻微咳嗽,但易被忽视导致反复感染。
提示:若出现不明原因呼吸障碍或持续咳嗽,应尽早就医排查。戒烟、定期肺功能检查及积极治疗基础病(如慢性支气管炎)可降低复发风险。