肾脓肿是一种由细菌感染引起的肾脏实质化脓性炎症，通常表现为高热、寒战、腰痛或腰酸等症状。该病多由血源性感染或上尿路梗阻引发，常见致病菌包括金黄色葡萄球菌和大肠杆菌。

症状表现

1. 全身症状：高热、寒战、乏力、恶心、呕吐，严重时可出现贫血、虚脱等全身中毒表现。
2. 局部症状：单侧或双侧腰痛，肾区叩击痛，严重时腰部可触及肿块。

成因

1. 细菌感染：金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等通过血液循环或泌尿系统上行感染肾脏。
2. 梗阻性因素：上尿路梗阻如结石、肿瘤等导致尿液潴留，继发感染。

诊断方法

1. 实验室检查：血常规显示白细胞计数和中性粒细胞比例升高；尿液检查可发现白细胞、脓细胞和细菌。
2. 影像学检查：B超和CT可发现肾脏低密度肿块影，脓肿壁呈现环状强化。

治疗方案

1. 抗生素治疗：早期使用广谱抗生素控制感染，如头孢类联合替硝唑或甲硝唑。
2. 穿刺引流：在B超或CT引导下穿刺脓液，加速脓肿吸收。
3. 手术治疗：脓肿较大或引流不畅时，需进行脓肿切开引流术或腹腔镜手术。

预防措施

1. 加强个人卫生：勤洗澡、勤换衣物，保持外阴清洁。
2. 积极治疗原发疾病：如糖尿病、泌尿系感染等，避免细菌扩散。
3. 健康生活方式：适当运动、多喝水、勤排尿，增强免疫力。

通过及时诊断和治疗，大多数肾脓肿患者可得到有效控制。如出现上述症状，请及时就医，以避免病情恶化。