异地就医备案后，参保人员回参保地就医是否可以使用医保，需根据备案类型和当地医保政策综合判断，具体说明如下：

一、备案有效期内回参保地就医的报销政策

1. 直接结算与待遇保障

   异地长期居住或临时外出就医备案成功后，参保人员无需取消现有异地备案，即可直接在参保地使用医保进行就医结算，且报销待遇与备案前一致。

2. 备案变更限制

   若需在备案有效期内回参保地就医，无需取消异地备案。但若需在备案地长期居住或变更参保地，则需先取消原备案并重新办理。

二、注意事项

1. 医保卡使用范围

   异地就医备案后，医保关系转移至备案地，原参保地医保卡将无法直接使用。若需在原参保地就医，必须取消异地备案。

2. 报销比例差异

   若未办理转诊手续直接回参保地就医，报销比例可能会降低。

3. 备案变更流程

   变更居住地或取消备案需通过参保地医保经办机构办理，线上可通过国家医保服务平台操作。

三、特殊情况处理

• 未办理转诊直接回参保地 ：需先取消异地备案，按参保地就医流程办理。

• 备案期间变更居住地 ：需先取消原备案，重新备案新居住地。

建议参保人员在备案前仔细阅读当地医保政策，确保就医时手续合规，避免影响报销。若需进一步确认，可咨询参保地医保经办机构。