收缩早期喀喇音并非一种独立疾病,而是心脏听诊时的异常表现,常提示心脏或大血管存在某些病变。按发生部位,它可分为主动脉喀喇音和肺动脉喀喇音,多出现在第一心音后 0.05-0.07 秒,具有音调高、清脆、时间短促且呈爆裂样的特点。
主动脉喀喇音常见于主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄、高血压等疾病。其中,主动脉瓣狭窄时,狭窄瓣膜开放突然停止,引发震动形成喀喇音;主动脉瓣关闭不全、主动脉缩窄以及高血压状态下,主动脉扩张,心室收缩射血时,主动脉突然扩张振动,产生该喀喇音,在胸骨右缘第二、三肋间听诊最为清楚,且响度不受呼吸影响 。
肺动脉喀喇音可见于肺动脉高压、轻中度肺动脉瓣狭窄、房间隔缺损、动脉导管未闭等疾病。在肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄时,肺动脉瓣开放受限或肺动脉扩张,心室收缩时产生振动导致喀喇音出现;房间隔缺损、动脉导管未闭这类左向右分流的先天性心脏病,因血流动力学改变,也可引发此现象,在胸骨左缘第二、三肋间听诊最响,呼气时增强,吸气时减弱 。
收缩早期喀喇音是身体发出的警示信号,一旦听诊发现,需进一步完善心电图、超声心动图、X 线片、血常规、心肌坏死标志物等检查,明确背后病因,以便针对原发疾病精准治疗。