肠子粘连(肠粘连)是肠管与腹腔内其他组织(如腹膜、脏器或腹壁)异常黏附的现象,轻者无症状,重者可引发肠梗阻,表现为腹痛、呕吐等急症。 关键诱因包括手术、外伤或炎症,治疗需选择保守调理或手术松解,但需警惕术后复发风险。
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病因与类型
肠粘连分为先天性和继发性两类。先天性少见,多因发育异常;继发性占多数,由腹部手术、创伤、感染或异物刺激引发。例如剖腹产、阑尾炎手术等腹部操作是常见诱因,炎症(如腹膜炎)也可能导致粘连。 -
典型症状
轻度粘连可能仅饭后轻微腹胀,但严重时会出现不完全性肠梗阻(阵发性腹痛、排气排便减少)或完全性梗阻(剧烈绞痛、呕吐粪样物、无排便)。儿童患者可能表现为哭闹、拒食和腹部膨隆。 -
诊断与检查
需结合症状与影像学检查(如X光、CT或彩超),但粘连位置隐蔽时需多设备协同排查。腹腔镜探查虽可确诊,但可能加重粘连,通常优先选择无创手段。 -
治疗策略
- 保守治疗:无症状者无需处理;梗阻初期可通过禁食、胃肠减压、输液及润肠药物缓解。
- 手术干预:仅用于急性梗阻或保守无效时,但手术本身可能引发新粘连,需严格评估。
- 中医调理:部分案例通过中药、针灸辅助改善症状,需专业医师指导。
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日常预防与管理
术后患者应少食多餐,避免鞣酸多的食物(如柿子、黑枣),减少产气食品(如红薯)。注意腹部保暖,避免突然扭转躯干的活动,以降低梗阻复发风险。
肠粘连需长期关注症状变化,一旦出现梗阻迹象应立即就医。合理饮食与生活习惯是预防加重的关键,治疗需个体化权衡利弊。