上肺纤维化明显的处理核心在于延缓病情进展、缓解症状并提高生活质量，需结合药物治疗（如吡非尼酮、尼达尼布）、氧疗、肺康复训练，严重者可考虑肺移植。最新干细胞疗法为不可逆损伤带来新希望。
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明确病因与诊断
上肺纤维化需通过高分辨率CT和肺功能检查确诊，区分特发性或继发性（如病毒、自身免疫疾病）。病因不同则治疗方案差异显著，例如病毒性需抗病毒治疗，而特发性需抗纤维化药物干预。 -
药物治疗
- 抗纤维化药物：吡非尼酮和尼达尼布可减缓纤维化进程，需长期规律服用。
- 辅助用药：乙酰半胱氨酸抗氧化，糖皮质激素控制急性炎症，但需警惕副作用。
- 对症治疗：镇咳药（如右美沙芬）缓解干咳，抑酸药物减少胃酸反流对肺部的刺激。
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支持性治疗
- 氧疗：静息或活动时血氧低于90%需长期吸氧，改善缺氧状态。
- 肺康复：呼吸操（如缩唇呼吸、腹式呼吸）增强肺功能，运动训练提升耐力，需量力而行。
- 营养管理：高蛋白、易消化饮食（如瘦肉、乳制品）搭配润肺食物（梨、山药），避免辛辣刺激。
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前沿疗法与手术
- 干细胞治疗：最新临床研究显示，自体基底干细胞移植可修复气道结构，显著改善肺容量（如上海交大医学院案例）。
- 肺移植：适用于60岁以下、无严重并发症者，但需评估手术风险及术后排异反应。
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日常管理与预防
戒烟并远离粉尘/油烟，使用加湿器缓解干燥咳嗽。定期复查肺功能，流感季接种疫苗预防感染。活动时采用“分段完成”策略减少疲劳。
总结：上肺纤维化需多学科综合管理，早期干预可延缓疾病进展。患者应保持乐观，遵循医嘱并关注新兴疗法，如干细胞治疗的临床试验进展。
