上肺纤维化明显的处理关键在于早期干预、综合治疗和定期监测,主要措施包括药物治疗(如抗纤维化药物和糖皮质激素)、氧疗、肺康复训练,以及严重时考虑肺移植。
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药物治疗
- 抗纤维化药物:如尼达尼布或吡非尼酮,可减缓纤维化进展,改善肺功能。
- 糖皮质激素:适用于部分炎症明显的患者,但需严格监测副作用。
- 对症治疗:如止咳化痰药、支气管扩张剂等,缓解症状。
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氧疗
- 血氧饱和度低的患者需长期家庭氧疗,维持氧合水平,减轻呼吸困难。
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肺康复训练
- 包括呼吸锻炼、有氧运动和肌肉训练,增强肺功能与体能,提高生活质量。
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生活方式调整
- 戒烟,避免粉尘和污染环境,预防呼吸道感染,保持营养均衡。
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肺移植评估
- 对于终末期患者,若符合条件可考虑肺移植,但需评估手术风险和术后管理。
定期随访至关重要,通过CT和肺功能检查监测病情变化,及时调整治疗方案。 早期干预能有效延缓疾病进展,改善生存质量。