80%
根据河北省医保异地就医报销政策，从河北到沈阳的报销比例及规则如下：
一、整体报销比例
- 直接结算比例
河北参保人员在沈阳符合条件的医疗机构就医时，门诊、住院及门诊慢特病医疗费用可享受 80%的统筹基金支付比例 ，个人自付20%。
- 特殊情形调整
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转诊人员 ：经备案后转诊至沈阳，学生及未成年人起付标准1000元，支付比例75%；成年及老年人起付标准2000元，支付比例60%。
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临时外出人员 （无备案）：起付标准2000元，支付比例50%。
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急诊情况 ：因急危重症在医疗机构门（急）诊或120急救车抢救的医疗费用，按参保地（河北）政策执行。
二、其他注意事项
- 报销范围限制
报销仅限医保目录内的药品、医疗服务项目和医用耗材，超出部分需自费。
- 医院等级差异
若在沈阳的医院等级不同，报销比例可能有所调整。例如：
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三级医院：65%
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二级医院：70%
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一级医院：75%
- 起付线标准
各类医疗机构起付线标准不同，具体以参保地规定为准。
- 异地长期居住人员
若在沈阳长期居住，门诊、住院报销比例可能进一步提升，但需符合当地政策。
三、报销流程建议
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备案要求 ：通过河北医保部门或沈阳定点医疗机构办理异地转诊备案。
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材料准备 ：携带身份证、医保卡、就医发票、费用明细等材料申请报销。
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直接结算 ：符合条件的费用由医保经办机构与医院直接结算，剩余部分由个人承担。
以上信息综合了河北省医保政策及沈阳市具体执行标准，实际报销比例可能因政策调整而变化，建议就医前通过医保官方渠道确认最新细则。
