城乡居民医保的省内通用性需根据具体地区政策判断，目前全国情况如下：

一、省内通用情况

1. 多数省份已实现

   北京、天津、重庆等城市已实现城乡居民医保省内通用，参保人员在本省不同城市就医时可直接使用医保卡结算。

2. 存在地区差异

   尽管全国大部分城市尚未完全实现，但政策正在逐步推进。例如，河南省目前仍以县区为核算单位，医保尚未全省统一。

二、使用限制与注意事项

1. 报销比例差异

   若在非参保地就医，报销比例通常低于参保地。例如，农村医保在省内城市使用时报销比例较低，跨省则需办理备案手续。

2. 异地就医备案要求

   • 需在就医前向参保地经办机构办理异地安置登记或备案；

   • 跨省就医需通过全国医保信息平台备案。

3. 门诊费用限制

   部分城市仅对住院费用实行异地报销，门诊费用仍需回参保地报销。

三、特殊情况处理

• 医保卡丢失或过期 ：需及时补卡，部分地区支持临时挂失；

• 跨省就医直接结算 ：已开通该服务的城市（如北京、天津），参保人员可直接结算门诊、住院费用，但需符合当地就医目录。

四、建议

1. 提前确认政策 ：通过当地医保部门或官方APP查询具体通行规则；

2. 保留就医凭证 ：异地就医时留存医疗费用发票、诊断证明等材料。

城乡居民医保的省内通用性存在地区差异，建议参保人员根据就医地政策做好备案和费用准备。