低血糖惊厥是因血糖骤降引发的脑功能异常反应,并非独立疾病,而是严重低血糖的危急表现,以抽搐、意识障碍为典型症状,可能遗留脑损伤甚至致命。其核心机制是大脑能量供应中断,导致神经功能紊乱,婴幼儿、糖尿病患者及糖代谢异常人群需高度警惕。
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本质与诱因:当血糖低于时,脑细胞因缺糖缺氧引发水肿,触发惊厥。常见诱因包括胰岛素过量、长时间空腹、遗传性糖代谢疾病(如糖原累积症)或肝脏糖原分解障碍。
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典型症状分级:
- 早期:心慌、冷汗、颤抖、饥饿感;
- 进展期:意识模糊、行为异常(如躁狂或幻觉);
- 危急期:全身抽搐、瞳孔散大、昏迷,甚至呼吸衰竭。
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急救关键:立即静脉注射50%葡萄糖,或口服含糖食物(如蜂蜜、糖果)。注意:昏迷患者禁止强行喂食,需保持侧卧位防窒息。
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长期风险:反复发作可导致记忆力减退、智力障碍,婴幼儿可能引发脑瘫。罕见病因如糖原累积症需基因检测确诊,并通过生玉米淀粉疗法维持血糖稳定。
提示:糖尿病患者应规律监测血糖,随身携带应急糖块;出现不明原因抽搐时,需排查低血糖可能。儿童突发惊厥伴肝大、发育迟缓,应警惕遗传代谢病。