齐惠保的报销比例根据保障类型和参保人群有所不同,具体如下:
一、基础款报销比例
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住院医疗费用保险金
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非既往症人群:扣除2万元免赔额后,报销比例为80%
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既往症人群:扣除2万元免赔额后,报销比例为50%
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低保/特困人员:免赔额1万元,报销比例60%
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门诊特定高额药品费用
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健康人群:扣除2万元免赔额后,报销85%
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既往症人群:扣除2万元免赔额后,报销40%
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二、2024升级版报销比例
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住院医疗费用保障
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免赔额2万元,保额100万元
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非既往症人群:2万-5万元(含)报销60%,5万-10万元(含)报销70%,10万-20万元(含)报销80%,20万元以上报销90%
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既往症人群:全程报销50%
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门诊特定高额药品保障
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保额100万元,覆盖16种药品
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健康人群:扣除2万元免赔额后,报销85%
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既往症人群:扣除2万元免赔额后,报销40%
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罕见病保障
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保额30万元,免赔额1万元
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报销比例70%,不分既往症
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三、其他说明
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报销范围 :包括住院医疗费用、门诊特定高额药品、罕见病药品及24种特定药品
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免赔额 :基础款和2024版均为2万元,低保/特困人群1万元
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赔付限额 :住院医疗费用和门诊特定药品保障均限100万元
四、注意事项
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需先扣除医保、大病保险等已有保障后的自付部分
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淄博市医保定点医疗机构需符合要求
以上信息综合了淄博地区齐惠保产品的最新条款,具体以投保时签订的合同为准。