大连工惠保和大连普惠保的保障范围和既往症政策存在显著差异, 两者不可同时投保 。以下是具体分析:
一、保障范围差异
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大连普惠保
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仅保障医保目录外的住院医疗费用,不覆盖医保内的自费部分。
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包含特定药品保障。
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大连工惠保2022
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85元版 :覆盖医保目录外住院、特殊门诊费用及特药。
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130元版 :覆盖医保目录内住院特殊门诊费用及目录内药品。
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215元版 :综合医保内外住院、特殊门诊费用、特药及目录内药品。
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二、既往症政策差异
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大连普惠保 :不限既往症,只要是大连市基本医疗保险在保人员即可参保。
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大连工惠保2022 :对4类严重既往症(如恶性肿瘤、糖尿病并发症等)免责,其他疾病正常报销。
三、其他注意事项
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两款产品均专属大连市基本医疗保险参保人,但工惠保2022允许已办理大连安置的异地医保参保人员参保。
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若已投保工惠保,需谨慎选择普惠保,反之亦然,避免重复保障或保障空白。
四、选择建议
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适合工惠保 :
- 未患4类严重既往症,需全面保障医保内外医疗费用及特定药品的人群。
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适合普惠保 :
- 已有4类严重既往症,但希望降低保费或保障特定疾病(如重大疾病)的人群。
建议根据自身健康状况和保障需求,咨询保险公司或专业人士后决策。