保险免赔额的累计方式需根据具体险种和合同条款判断,主要分为以下两种类型:
一、单次免赔额
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定义
指每次保险事故中,被保险人需自行承担的固定金额,超过该金额后保险公司开始赔付。
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适用场景
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车险 :通常为单次事故设定免赔额,例如500元/次,多次事故需累计计算。
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部分意外险 :按次计算免赔额,如每次事故500元,两年内累计2次事故则免赔额为1000元。
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特点
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保障频次有限,仅覆盖单次风险。
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适合风险较低或事故间隔较长的场景。
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二、累计免赔额
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定义
在一个保险年度内,被保险人需自行承担的累计医疗费用总额,超过该金额后保险公司按约定比例赔付。
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适用场景
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百万医疗险 :常见年免赔额为1万元,例如累计医疗费用超过1万元后,按合同比例报销。
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健康险 :部分产品约定年免赔额1万元,赔付比例100%,全年累计费用超过1万元即可全额赔付。
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特点
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保障期限长,覆盖多次风险。
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可降低单次高额医疗费用的负担。
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三、其他注意事项
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合同条款差异 :部分产品可能同时包含单次免赔额和年免赔额,需仔细阅读条款。
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赔付限额 :超过累计免赔额后,赔付金额可能受合同最高赔付限额限制。
建议购买保险时,重点关注免赔额类型及赔付条件,并结合自身需求选择合适产品。若对条款有疑问,建议咨询专业机构。