向保险公司或监管部门投诉
根据《保险法》第二十三条规定,保险公司应在收到完整理赔材料后30日内作出核定,复杂案件可延长至60日(合同另有约定的除外)。若超过30天未审核,可采取以下措施:
一、主动沟通与投诉
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联系理赔人员
通过保险公司官方客服电话或线下网点,主动查询审核进度及未通过原因,要求其加快处理。
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投诉保险公司
若沟通无果,可拨打保险公司公共客服电话投诉,明确表示若30日内未结案将升级处理。多数保险公司会因投诉压力加快审核。
二、法律途径
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向监管部门投诉
可向中国银行保险监督管理委员会(银保监会)投诉,提供完整证据材料,要求其介入调查。
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提起诉讼
若保险公司仍拒绝理赔,可向人民法院提起民事诉讼,要求其履行合同义务。诉讼时效为两年,但需先通过其他途径主张权利。
三、注意事项
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合同条款 :优先查看保险合同中的理赔时效条款,部分特殊约定可能影响时效计算。
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时效起点 :时效从保险公司正式受理理赔申请(立案)开始计算,而非仅限材料提交后。
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证据保留 :保留与理赔相关的所有材料,包括申请记录、沟通录音等,以支持后续维权。
若超过60日未审核且无合理理由,建议通过法律途径解决。