根据我国医疗保险政策，两口子打架受伤的医疗费用 不能通过医保报销 。以下是具体说明：

一、医保报销的基本原则

医保报销需符合“合理、必要、合规”的原则，且费用需由医保目录内的项目承担。打架受伤通常属于以下情形，不在医保报销范围内：

1. 第三方责任人承担 ：因打架斗殴等存在第三方侵权行为导致的伤害，应由侵权人承担赔偿责任；

2. 自身过错 ：若伤害由自身故意或重大过失引起（如挑衅、自残），医保同样不予报销。

二、特殊情况处理

1. 第三方责任人逃逸 ：若肇事者逃逸且无法确定身份，医保可先行垫付医疗费用，但有权向第三方追偿；

2. 工伤认定 ：若打架行为与工作无关，不能通过工伤渠道申请医保报销。

三、赔偿途径

1. 协商赔偿 ：可通过协商确定赔偿金额，包括医疗费、误工费、护理费等；

2. 诉讼维权 ：若协商失败，可向人民法院提起民事诉讼，要求侵权人承担侵权责任。

四、医保基金先行支付的限制

医保基金仅对“无法确定第三方”或“第三方逃逸”的情形先行垫付，且垫付后需追偿。但打架属于明确存在第三方的情形，不适用先行支付。

两口子打架受伤的医疗费用需通过法律途径向侵权人索赔，无法直接依赖医保报销。建议受伤方及时收集证据（如警方认定书、医疗费用发票等），并咨询专业律师制定维权方案。