资阳市医保参保人员在成都住院可直接结算,报销比例与资阳本地一致,但需提前办理异地就医备案。关键亮点:①备案后执行“就医地目录、参保地政策”;②急诊抢救视同已备案;③成都、眉山、资阳等285家医院免备案。
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备案要求与流程
长期居住或临时外出就医人员需备案,线上通过“国家医保服务平台”APP或微信小程序办理,线下可到资阳医保经办机构。备案生效后,在成都联网定点医院持医保电子凭证或社保卡即可直接结算,无需垫付。 -
报销政策与比例
住院费用按成都医保目录报销药品和项目,但起付线、报销比例(职工医保85%、居民医保60%-65%)执行资阳标准。未备案则降低报销比例5%-20%,急诊除外。 -
免备案特殊情况
成都、眉山、资阳及重庆江津区等285家医院住院无需备案;急诊抢救人员视同已备案,享受正常待遇。 -
结算方式选择
支持直接结算(推荐)或手工报销。若医院未联网,可垫付后回资阳医保局提交发票、费用清单等材料申请报销。
提示:建议提前查询目标医院是否开通异地联网结算,备案时确保入院时间在备案有效期内,避免影响报销。