居民医保380元和750元的区别主要体现在以下方面：

一、保障范围差异

1. 基础款380元

   主要覆盖城乡居民（如农民、失业人员等），保障范围相对基础，适用于一般常见病、门诊费用及小额医疗费用，满足基本医疗保障需求。

2. 补充款750元

   属于更高层次的医疗保障计划，通常在基础款保障范围外提供额外支持，可能覆盖重大疾病、特殊门诊或更高额度的医疗费用，适合对医疗保障需求更高的群体。

二、缴费标准与资金来源

• 380元基础款 ：完全由个人缴费（部分地区可能含政府补贴），缴费额度较低，体现个人责任。

• 750元补充款 ：可能仍以个人缴费为主，但单位缴费比例可能更高，或通过政府补贴、个人自费等方式筹集资金，保障力度更强。

三、适用人群建议

• 推荐基础款380元 ：适合收入较低、医疗需求以基本保障为主的人群。

• 考虑补充款750元 ：适合经济条件较好、希望获得更全面医疗保障，或存在重大疾病风险的人群。

四、其他注意事项

不同地区对380元和750元医保的划分可能存在差异，建议参保人咨询当地医保部门，了解具体保障内容、缴费标准及参保流程。

380元和750元居民医保的主要区别在于保障范围和缴费层次，选择时需结合自身经济状况和医疗需求综合判断。