根据湖北省医保政策，黄冈的医保卡在武汉的使用情况需分情形说明：

一、医保卡通用性原则

1. 省内医保卡通用性

   湖北省内医保卡（包括黄冈）在全省范围内实行异地就医直接结算，无需办理异地就医备案手续。参保人员持社保卡或医保电子凭证即可直接结算住院、门诊等费用，执行全省统一的基本医疗保险政策。

2. 政策统一性依据

   湖北省医疗保障局统一了省内医保待遇，包括药品、诊疗项目、支付标准等，确保异地就医与本地就医待遇一致。

二、具体使用条件与流程

1. 备案要求

   若在武汉长期居住、工作或转诊，需在黄冈医保局办理异地就医备案，选择武汉作为备案城市，并上传相关证件。备案成功后，持黄冈社保卡即可直接结算。

2. 报销比例与起付线

   • 城乡居民医保 ：在武汉三级医院（如同济、协和）住院时，起付线为700元，报销比例约为65%。

   • 职工医保 ：具体比例可能因政策调整，建议提前咨询黄冈医保局。

3. 直接结算流程

   通过医保电子凭证或社保卡，在武汉联网结算的定点医疗机构直接扣款，无需垫付费用。

三、特殊情况说明

• 未备案情况 ：若未提前备案，医疗费用需先自费，回黄冈后手工报销，费用约为自费部分的70%-80%。

• 新农合转职工医保 ：若参保人从新农合转为职工医保，需重新办理医保卡，但无需异地备案。

四、建议操作步骤

1. 确认备案状态 ：通过湖北智慧人社小程序或当地社保局查询是否已完成异地备案。

2. 医疗费用垫付 ：未备案时先自费，回黄冈后通过医保报销；已备案则直接结算。

3. 政策咨询 ：若对报销比例、起付线有疑问，建议拨打12333或当地医保局电话咨询。

黄冈医保卡在武汉的使用以是否备案及参保类型为前提，建议提前确认政策细节以确保顺利就医。