关于老家医保报销的地点，需根据参保类型和就医地情况综合判断，具体如下：

一、常规城市职工医保报销

1. 直接结算

   若异地就医时已办理异地就医备案，并选择定点医疗机构就医，出院后可通过以下方式直接结算：

   • 携带医保卡、身份证、医疗费用证明等材料，在就医地定点医院窗口完成结算。

2. 回参保地报销

   若未直接结算，需将材料提交至 参保地社保局或医保局 ，流程包括：

   • 准备材料：住院病历、费用清单、发票、出院小结等；

   • 提交申请：到参保地医保部门提交材料并审核；

   • 结算方式：审核通过后，报销金额将划拨至参保人银行账户。

二、城乡居民医保报销

1. 新型农村合作医疗（新农合）

   • 医院直接报账 ：住院时出示新型农村合作医疗证，医院直接参与费用报销；

   • 乡镇/村报销 ：出院后携带材料至乡镇合作医疗联络员处审核，再送至区农易办结报中心报销。

2. 其他农村医保类型

   若属于其他农村医保形式（如城郊结合部医保），需参照当地政策，通常需通过乡镇医保机构办理报销。

三、注意事项

1. 报销条件

   • 必须在参保地完成异地就医备案；

   • 仅限医保定点医疗机构就医，非定点机构无法直接报销。

2. 报销材料

   通用材料包括：身份证、社保卡、医疗费用发票、费用明细清单、出院小结等。

3. 报销时效

   一般需在出院后15个工作日内完成报销，具体以当地规定为准。

建议办理前通过当地医保部门官网或电话确认最新政策，不同地区可能存在差异。