吐鲁番和乌鲁木齐的医保已经实现互通。
政策背景
- 跨省异地就医直接结算：新疆积极推进跨省异地就医直接结算试点，参保患者在异地门诊、药店购药和门诊特殊慢性病（如高血压和糖尿病）费用都可刷社会保障卡直接结算。
- 国家医保信息平台：新疆多地已启用国家医保信息平台，实现与全国医保业务互通。
实施情况
- 乌鲁木齐市、吐鲁番市等：2020年底，乌鲁木齐市、吐鲁番市等统筹区已实现跨省异地门诊费用、药店购药费用和门诊特殊慢性病费用即时结算与清算工作。
- 国家医保信息平台在新疆的应用：2021年5月30日，吐鲁番市率先启用国家医疗保障信息平台。9月1日，自治区本级、乌鲁木齐市、昌吉州也启用了该平台。
医保互通的具体内容
- 异地就医直接结算：参保人员在吐鲁番或乌鲁木齐的定点医疗机构和药店，可持社会保障卡或医保电子凭证直接结算医疗费用，只需支付个人负担的部分，其他费用由医保与医院结算。
- 门诊费用跨省直接结算：包括普通门诊和门诊特殊慢性病费用，如高血压和糖尿病等。
办理流程
- 备案手续：享受门诊费用跨省直接结算，需先办理备案手续。已办理基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算备案人员，同步开通门诊费用直接结算服务，无需另外备案。
总结
吐鲁番和乌鲁木齐的医保已经实现互通，参保人员在两地的定点医疗机构和药店可享受便捷的医保费用结算服务。这为参保人员提供了更方便、快捷、安全的医疗保障，减轻了患者的医疗费用负担。
