入院时登记，出院时结算

住院时使用社保卡报销医疗费的流程及注意事项如下：

一、报销流程

1. 入院登记

持社保卡到定点医疗机构办理入院登记手续，系统自动关联医保信息。

2. 费用垫付

入院时需自付10%-2000元起付线费用（三级医院2000元/年，二级600元/年，一级400元/年），其余部分由医保基金支付。

3. 出院结算

出院时凭身份证、医保卡、住院诊断书、费用明细清单等材料到医保办办理结算。医保基金直接支付医保目录内的费用，个人自付部分由本人承担。

二、报销比例与限制

• 报销比例 ：在职人员报销80%，退休/失业/无业人员报销50%。

• 医保目录 ：仅限甲类药品（医保用药）报销，乙类需自费。

• 起付线与封顶线 ：每年有累计起付金额，超过部分按比例报销，但设有年度最高支付限额。

三、所需材料

1. 基础材料

• 身份证原件及复印件。

• 社保卡。

• 住院诊断书、病历本、费用明细清单等。

2. 特殊情况补充材料

• 无卡住院需提供单位证明。

• 转诊需提供三级以上医院转诊证明。

四、注意事项

1. 异地就医 ：需提前备案，跨省就医可能涉及不同报销比例。

2. 自费项目 ：药品、诊疗项目不在医保目录的需自费。

3. 时间要求 ：出院后需在15-20日内办理报销手续，逾期可能影响结算。

五、其他说明

• 直接结算 ：大部分地区的医保报销可在医院直接完成，无需再到社保中心办理。

• 个人账户 ：门诊、购药及住院自付部分由个人账户支付。

以上流程及比例可能因地区政策差异略有不同，建议办理住院前咨询当地医保部门确认具体细则。