新农合（新型农村合作医疗）的报销政策主要针对住院医疗费用，门诊开药通常不在报销范围内。以下是具体说明：
一、报销范围限制
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门诊费用不报销
新农合的核心保障是住院医疗费用，门诊（包括普通门诊、慢性病门诊、特殊病门诊等）费用一般不予报销。
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部分试点地区试点门诊报销
湖南省等地已试点将门诊费用纳入报销范围，但覆盖范围有限，且政策尚未全国推广。
二、特殊门诊的报销条件
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慢性病门诊 ：如高血压、糖尿病等，需办理相关手续，使用乙类药品时个人自付10%后按70%报销。
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重大疾病门诊 ：部分试点地区对特定重大疾病门诊费用给予更高比例报销，但需符合当地政策要求。
三、报销比例差异
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住院报销比例 ：根据医疗机构级别不同，报销比例有所差异。例如：
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乡镇级：90%左右
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县级：80%左右
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市级及以上：60%左右。
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门诊统筹（部分地区试点） ：报销比例通常为50%-70%，年累计限额内按比例报销。
四、其他注意事项
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药品报销规则
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甲类药品全额报销，乙类药品报销80%、丙类药品自负。
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药品需在医保目录内，主要起营养滋补作用的药品及社保目录外药品均不报销。
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报销流程
需通过定点医疗机构就医，持医保卡直接结算；药店购药无法直接报销，需通过医疗机构开具处方后回村卫生室或乡镇卫生院报销（部分试点地区有门诊费用报销通道）。
五、政策建议
建议参保人员优先选择基层医疗机构就诊，以降低自费比例。若需长期用药，可咨询当地医保部门是否参与门诊费用报销试点，或通过大病保险、商业补充医疗保险等渠道减轻负担。
