截至2025年4月，中国医保卡与社保卡合一的推进情况如下：

一、已实现合并的省份

1. 广东省

   全国率先实现社保卡与医保卡合并，2022年试点，2025年全省覆盖。

2. 浙江省

   2023年底完成合并，社保卡与医保卡功能全面整合。

3. 江苏省

   2024年初完成合并，社保卡成为集医保、养老、失业等多功能于一体的“一卡通”。

4. 山东省

   2025年中期完成合并，成为北方地区先行者。

5. 四川省

   2025年下半年完成合并，覆盖全省参保人员。

6. 北京市与上海市

   • 北京市：2023年全面推行两卡合一；

   • 上海市：2024年完成合并。

二、未实现合并的地区

• 全国范围 ：目前并非所有地区完成合并，部分省份（如河北、河南、贵州等）仍需进一步推进。

• 医保卡类型差异 ：若用户持有的是新型农村合作医疗或城镇居民医保的“旧医保卡”，则未与社保卡合并。

三、政策趋势

社保卡与医保卡合并是社保制度改革的重要步骤，旨在简化参保人员使用流程、提升管理效率。未来随着全国联网的推进，预计更多地区将实现功能整合。

四、注意事项

• 若需确认当地是否合并，建议咨询当地社保部门或查看社保卡面印刷的银行及医保标识；

• 医保卡与社保卡合并后，原有医保账户将并入社保卡，但医保待遇享受不受影响。

以上信息综合了各地政策文件及权威平台数据，供参考。