合作医疗的报销方式需根据医疗类型、就诊机构级别及当地政策综合判断，具体如下：

一、直接报销的情形

1. 住院费用报销

   • 在定点医疗机构（包括乡镇卫生院、县级医院、市级医院等）住院时，患者可通过出院结账直接刷卡报销。

   • 需注意：部分城市（如部分县级医院）可能要求提供医疗费用明细清单等材料。

2. 门诊费用报销

   • 在参保人所在地的乡镇级普通门诊定点医疗机构就诊时，门诊费用可刷卡直接报销。

二、需垫付后报销的情形

1. 非定点医院住院

   • 在非定点医院（如三级医院）住院时，通常需先垫付费用，出院后携带医疗费用原始发票、明细清单等材料到指定窗口报销。

2. 异地就医

   • 在非参保地医院住院时，需先自费垫付，出院后30日内回到参保地报销，报销比例根据医院级别有所不同（如三级医院约20%）。

三、不报销的情形

1. 门诊非基本项目

   • 门诊治疗费、出诊费、营养费、陪护费等非基本医疗项目不报销。

2. 自费药品及特殊情形

   • 超出医保药品目录、自费药品、公费医疗规定范围的费用不报销。

3. 违规行为相关费用

   • 因车祸、工伤、自杀等非疾病原因产生的医疗费用不报销。

四、报销比例参考

• 乡镇卫生院 ：门诊60%-80%，住院60%

• 县级医院 ：门诊60%，住院40%

• 市级医院 ：门诊40%左右

五、注意事项

1. 政策差异 ：不同地区报销比例、范围存在差异，建议就诊前咨询当地医保部门。

2. 材料准备 ：需携带医保卡、身份证、病历、费用明细等材料，手续不全可能影响报销。

3. 异地就医备案 ：跨省就医需提前备案，否则可能降低报销比例或无法报销。

合作医疗部分医疗费用可医院直接报销，但需符合参保政策、医院级别及费用范围要求。建议通过医保部门或医院确认具体流程及比例。