合作医疗并非必须全家都交，而是自愿参加的。只要个人缴纳了相应费用，即可享受医疗报销待遇，与家庭其他成员是否参加无关。

一、合作医疗的参保规则

1. 自愿参保：合作医疗以个人为单位参保，是否缴费由个人决定，没有强制性要求家庭成员共同参保。
2. 个人缴费：每个参保人需按规定缴纳费用，费用标准因地区政策而异。例如，2025年度城乡居民医保缴费标准为每人每年400元。
3. 待遇独立：参保人缴费后，个人可享受医疗报销待遇，报销范围和比例根据当地政策确定。

二、家庭成员参保的灵活性

1. 个人选择：家庭成员可以选择是否参保，缴费后即可享受待遇，不受其他成员影响。
2. 家庭共济政策：部分地区推行家庭共济政策，允许职工医保参保人用个人账户余额为家庭成员代缴合作医疗费用。例如，江苏省规定，职工医保参保人可为配偶、父母、子女等直系亲属代缴。
3. 灵活绑定：家庭成员可通过医保平台绑定关系，实现账户共济，但需满足绑定条件，如提供亲属关系证明等。

三、特殊人群的参保建议

1. 残疾人等特殊人群：建议优先参保，以保障医疗需求。部分地区对特殊人群提供缴费补助或优惠政策。
2. 未成年人：未成年人参保可由监护人代为缴费，并享受与成人相同的报销待遇。

四、参保的注意事项

1. 缴费期限：合作医疗通常设有集中缴费期，逾期可能影响待遇享受。例如，2025年度城乡居民医保的缴费截止日期为2024年12月31日。
2. 待遇享受时间：参保后，待遇一般从次年的1月1日起生效，需注意缴费时间。

总结

合作医疗是自愿参保的，家庭成员可以选择独立缴费。通过家庭共济政策，部分地区允许职工医保参保人用个人账户为家人代缴费用，增加了参保的灵活性。建议根据个人和家庭的实际情况选择参保，确保医疗保障权益。