合作医疗在药店买药能否报销，需根据具体情况和地区政策判断，主要分为以下情况：

一、一般情况下不报销

1. 门诊购药不报销

   合作医疗的报销范围主要集中在住院费用、部分门诊费用（如门诊统筹）等， 药店购药通常不在报销范围内 。

2. 新农合/农保限制严格

   新型农村合作医疗（新农合）和城乡居民医保均以住院医疗费用为核心， 门诊及药店购药均不直接报销 ，仅在指定医疗机构门诊（如乡镇卫生院）产生的符合规定的费用可报销，且年报销限额较低（约200元）。

二、特殊情况下可能报销

1. 门诊统筹覆盖的定点药店

   部分地区将定点零售药店纳入门诊统筹管理，参保人员凭定点医疗机构开具的外配处方，在指定药店购买医保目录内药品， 符合规定的费用可报销 。但此类政策需以当地最新规定为准。

2. 试点门诊费用报销政策

   湖南省等少数地区试点将门诊费用纳入报销范围，但覆盖范围有限，且需符合当地具体条件。

三、其他注意事项

• 药品目录限制 ：即使符合门诊报销条件，药品也需在医保药品目录内。

• 报销比例差异 ：不同地区对门诊费用、药品种类的报销比例不同，建议提前咨询当地医保部门。

合作医疗在药店购药能否报销需结合当地政策判断，建议通过正规医疗机构就诊并咨询医保机构确认具体流程和范围 。