朔州市职工医保报销比例
朔州市职工医保报销比例根据不同的医疗费用类型和医院级别而有所不同。以下是最新的报销比例信息:
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门诊报销比例:
- 三类收费价格及以下收费类别定点医疗机构:在职职工60%,退休职工65%。
- 二类收费价格定点医疗机构:在职职工55%,退休职工60%。
- 一类收费价格定点医疗机构:在职职工50%,退休职工55%。
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住院报销比例:
- 市内住院:
- 0-10000元:90%。
- 10000-100000元:95%。
- 转外住院:
- 0-10000元:87%。
- 10000-100000元:92%。
- 市内住院:
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大额医疗补助:
- 超过医疗保险统筹基金最高支付限额的且符合政策规定范围的住院费用和门诊大额疾病医疗费用,由大额医疗费用补助资金支付,政策报销比例为90%,年度最高支付限额为40万元。
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公务员医疗补助:
- 市本级享受公务员医疗补助人员在基本医疗保险报销比例的基础上再提高3%,年度最高支付限额为60万元。
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门诊慢性病报销比例:
- 恶性肿瘤门诊治疗、器官移植抗排异治疗、血友病、尿毒症透析、结核病、重性精神疾病6种门诊慢性病,城镇职工基本医疗保险报销比例90%。
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年度最高支付限额:
- 基本医疗保险统筹基金最高支付限额(封顶线)每人每年10万元。
- 大额医疗费用补助最高限额和重特大疾病保障补助最高限额每人每年执行40万元和60万元。
- 三项合计每人每年最高限额110万元。
以上报销比例信息根据最新的官方政策整理,具体报销比例可能会根据政策调整而发生变化,建议参保人员及时关注当地医保部门的最新通知。如有疑问,可拨打当地社保局电话12333进行咨询。