兰州医保报销比例根据不同类型和情况有所不同，基本医疗保险报销比例在 60%-90% 之间，大病医疗保险报销比例可达 90% 以上。 具体报销比例 因医院级别、治疗类型以及个人账户余额等因素而异。

基本医疗保险报销比例在不同级别的医院有所区别。在一级医院，报销比例最高可达90%，二级医院报销比例大约为80%，三级医院报销比例则在60%-70%之间。这样的设置旨在鼓励患者在基层医疗机构就诊，从而合理分流医疗资源。

大病医疗保险的报销比例相对较高。对于符合大病保险报销范围的医疗费用，超过基本医疗保险支付限额的部分，大病保险可以报销90%以上。这一政策极大地减轻了患者因重大疾病带来的经济负担。

个人账户余额也会影响报销比例。如果个人账户余额充足，部分自费部分可以从个人账户中支付，从而间接提高了实际报销比例。反之，如果个人账户余额不足，患者需要自行承担更多的费用。

医院级别和医疗费用也是影响报销比例的重要因素。在同等级别的医院中，医疗费用越高，报销比例可能会有所提高。例如，在三级医院，如果医疗费用超过一定数额，报销比例可能会适当上调。

特殊人群的报销比例也有所不同。例如，退休人员、低保户和特困人员等群体在基本医疗保险和大病医疗保险的报销比例上可能会享有一定的优惠政策，具体比例根据当地政策而定。

异地就医的报销比例通常低于本地就医。由于异地就医涉及跨地区结算，报销流程相对复杂，且报销比例可能会有所降低。建议在异地就医前，详细了解相关政策并做好准备工作。

总的来说，兰州医保报销比例是根据多种因素综合确定的，旨在为市民提供基本的医疗保障，同时鼓励合理就医。对于具体的报销比例和流程，建议咨询当地医保部门或访问官方网站获取最新信息。