河南省内跨市就医是否需要备案取决于具体情形。省内异地长期居住人员（如随子女居住的老人）或临时外出就医人员（如急诊）均需提前备案，而部分城市间已实现医保直接结算无需备案。未备案可能影响报销比例，建议提前咨询参保地政策。
一、必须备案的两种情形
- 异地长期居住人员：在省内其他城市居住超过6个月，需持居住证或社区证明到参保地医保经办机构办理备案，有效期通常为1年。
- 临时外出就医人员：因病情需要转诊至省内其他城市医院，需由本地医院开具转诊证明并完成备案；急诊入院者需在入院后3个工作日内补办备案手续。
二、无需备案的特殊情况
- 已开通直接结算的城市：郑州、洛阳等9个城市与省本级医保参保者之间，普通门诊和住院费用可直接刷医保卡结算。
- 基层医疗机构就医：在乡镇卫生院、社区卫生服务中心等基层机构就诊，无需备案。
三、备案操作流程及材料
- 线上备案：通过“河南医保公共服务”小程序或“豫事办”APP提交身份证、社保卡、居住证明或转诊单，1个工作日内审核完成。
- 线下备案：携带上述材料至县（区）医保服务窗口办理，即时生效。
四、未备案的影响与补救措施
- 报销比例下降：未备案者住院费用报销比例降低10%-20%，门诊费用可能无法报销。
- 事后备案：出院前补办备案可按正常比例结算；已出院者需携带病历、发票等材料回参保地手工报销，周期延长至30个工作日。
建议就医前通过“河南省医疗保障局”官网查询最新城市互认名单，或拨打参保地医保热线（如郑州0371-12393）确认政策细节，避免因信息滞后导致费用损失。
