关于套刷医保卡的法律处罚，结合最新政策及典型案例，具体规定如下：

一、行政处罚

1. 责令退回与罚款

   以欺诈、伪造证明材料等手段骗取医保待遇的，社保部门可责令退回骗取资金，并处骗取金额2-5倍罚款。

2. 联合惩戒措施

   医保部门会与市场监管、银行等机构联合惩戒，包括限制高消费、纳入信用黑名单等。

二、刑事处罚

1. 诈骗罪认定

   套刷医保卡涉及诈骗公私财物，数额较大者构成诈骗罪。根据《刑法》规定：

   • 数额较大（如3万元）：处三年以下有期徒刑、拘役或管制，并处或单处罚金；

   • 数额巨大（如30万元）：处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；

   • 数额特别巨大或存在其他严重情节：处十年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金或没收财产。

2. 从轻或减轻处罚情节

   • 自首、自愿认罪认罚、退赔损失等：可判处9个月有期徒刑、缓刑1年，并处罚金。

三、其他监管措施

1. 药品追溯码应用

   2025年医保基金监管强化，药品追溯码将全面应用，通过数据筛查发现异常交易将依法查处。

2. 社会宣传与教育

   医保部门通过案例通报、媒体宣传等方式，提醒公众核对医疗费用，防范诈骗。

四、典型案例参考

• 盗刷医保卡 ：2025年普陀警方破获一起盗刷案，盗刷者因非法获取医保卡信息被行政拘留；

• 药店套刷 ：2021年菏泽市两家药店因套刷医保卡销售非目录内产品，被责令退回并罚款5倍。

提示 ：医保基金是民生保障资金，切勿因小失大。若发现异常交易，应立即向医保部门举报。