南昌的医保在异地报销

南昌市医保异地报销政策已实现全面覆盖,具体规定如下:

一、异地就医直接结算范围

  1. 跨省异地就医

    参保人员可通过线上渠道办理异地就医备案后,在就医地直接结算医保费用,个人仅需支付自付部分,医保基金与医院直接结算。

  2. 省内异地就医

    同样支持直接结算,执行参保地医保政策(即“参保地目录,参保地政策”)。

二、报销比例与标准

  1. 跨省异地就医

    • 职工医保 :起付标准、支付比例、最高支付限额均按参保地政策执行。

    • 居民医保 :与职工医保一致。

  2. 省内异地就医

    • 起付标准 :一级医疗机构100元,二级400元,三级600元。

    • 支付比例 :一级90%,二级80%,三级60%。

    • 最高支付限额 :每年10万元。

三、备案方式

  1. 线上备案

    • 微信:通过“国家异地就医备案”小程序办理。

    • 支付宝/江西智慧医保:通过“赣服通”APP办理。

    • 国家医保服务平台/江西医保网上服务大厅:电脑端办理。

  2. 线下备案

    携带身份证、社保卡或医保电子凭证到参保地医保经办机构窗口办理,需提供异地居住或转诊相关证明材料。

四、特殊群体与注意事项

  1. 异地安置人员

    • 退休、常驻外地工作或居住半年以上的参保人,需提交单位证明、身份证等材料办理异地安置备案。
  2. 报销流程

    • 住院时直接刷卡结算个人自付部分,出院后凭发票、费用清单等材料回参保地报销。
  3. 材料要求

    • 异地转诊需提供《异地转诊申请表》、出院记录等。

五、案例参考

例如,83岁吴文清在北京丰台区东高地社区卫生服务中心住院,通过医保卡直接结算,个人仅支付12元多。

以上政策适用于已参保的南昌市民,未参保人员需先办理参保手续。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
相关推荐

2025年广东湛江治疗脚踝疼痛伴肿胀什么医院好

​​2025年广东湛江治疗脚踝疼痛伴肿胀,首选三甲医院骨科或康复科,推荐广东医科大学附属医院、湛江中心人民医院、广东省农垦中心医院等权威机构,​ ​其专家团队擅长关节微创手术、运动损伤修复及中西医结合康复治疗,尤其对复杂踝关节疾病经验丰富。 ​​专业医院选择​ ​ 湛江本地三甲医院中,广东医科大学附属医院骨科中心以关节镜微创技术见长,郑鸿、欧阳汉斌等专家擅长踝关节韧带重建和慢性疼痛管理

健康新闻 2025-04-13

60周岁还用交农村合作医疗吗

根据我国农村合作医疗(新农合)的相关政策,60周岁是否需要缴纳医疗保险需结合年龄与缴费年限综合判断,具体说明如下: 一、基本政策规定 正常参保年龄 一般情况下,农村居民需持续缴纳医疗保险费用至法定退休年龄,男性为60周岁,女性为55周岁。 退休后待遇条件 参保人需累计缴费满国家规定年限(通常为20-30年),退休后即可享受医保待遇,无需再缴费。 二、特殊政策说明 60岁以上缴费豁免 全国范围内

健康新闻 2025-04-13

农村合作医疗80岁以上的还交费吗

不需要 根据我国现行政策,关于80岁以上农村合作医疗(新农合)的缴费规定如下: 一、免缴条件 年龄标准 多数地区规定80周岁及以上老人无需缴纳新农合费用,且部分省份会发放高龄补贴。 特殊群体 包括低保户、五保户、特困供养人员、孤儿、优抚对象、军人优抚对象、残疾人(持二代残疾证)等。 二、缴费政策差异 终身缴费制 新农合实行终身缴费制,无退休年龄限制,需持续缴费才能享受医保待遇。 地方性政策

健康新闻 2025-04-13

社保卡丢了可以手机上补办吗

社保卡丢了可以在手机上补办,但需要满足一定条件并通过正规渠道办理。以下是详细说明: 1. 手机补办社保卡的可行性 支持手机补办的地区 :目前部分地区支持通过手机办理社保卡补卡,如重庆、北京等地,需使用官方指定的手机应用或小程序。 适用人群 :一般仅限本人操作,部分地区支持为未成年人代办,但需提供户口簿等材料。 2. 手机补办的具体操作步骤 下载并注册官方APP

健康新闻 2025-04-13

医保16项便民措施是什么

国家医保局推出的16项便民措施主要围绕简化手续、提升服务效率、创新服务模式等方面展开,具体包括以下内容: 一、优化医保关系转移接续 简化材料与压缩时限 取消转出地出具《基本医疗保险参保凭证》和转入地联系函两个环节,将跨省转移接续时间缩短至15个工作日。 实现“跨省通办” 支持线上申请、进度查询,参保人可自主选择在转入地或转出地经办机构办理,避免往返跑。 二、便利异地就医管理 扩大备案范围

健康新闻 2025-04-13

医保便民十六项内容

国家医保局发布的十六项医保便民措施,主要围绕简化流程、优化服务、扩大保障范围等方面展开,具体内容如下: 一、跨省医保服务优化 取消证明材料 取消转出地出具《基本医疗保险参保凭证》和转入地《基本医疗保险关系转移接续联系函》,实现“跨省通办”。 缩短办理时间 将跨省转移接续时间压缩至15个工作日,支持线上申请并实时查询进度。 异地就医直接结算 住院前未备案的参保人员,出院前完成备案可享受直接结算;

健康新闻 2025-04-13

胖的人去西藏容易高反吗

关于胖人去西藏是否容易高原反应(高反),综合权威信息分析如下: 一、高反与体重的关联性 体重指数(BMI)相关性 多项研究表明,肥胖人群(BMI≥25)的高反发生率显著高于正常体重者,且与男性、年轻人群的关联性更强。肥胖者因体表面积较大,耗氧量更高,高原环境低氧条件更易引发不适。 体型与代谢差异 体型较大者基础代谢率高,但高原反应主要与身体适应能力、氧气运输效率及调节机制有关,而非单纯由体重决定

健康新闻 2025-04-13

泰山区职工医保电话

0538-8629575 根据泰山区人民政府及医保局公开信息,泰山区职工医保咨询电话为 0538-8629575 。该号码是医保局官方公布的业务咨询热线,对职工医保相关业务具有权威指导作用

健康新闻 2025-04-13

泰山区医保咨询电话

泰山区医保咨询电话为‌0538-8624020 ‌,提供医保政策解答、业务办理指南、缴费查询等服务,‌24小时自助语音系统 ‌与‌工作日人工服务 ‌相结合,方便快捷。关键亮点包括‌即时查询医保账户、异地就医备案指导、报销进度跟踪 ‌等功能,满足不同群体需求。 ‌一、咨询电话服务范围 ‌ 拨打泰山区医保咨询电话可获取参保登记、缴费标准、报销比例等政策解读;支持异地就医备案线上指导,简化办理流程

健康新闻 2025-04-13

泰山区农村合作医疗电话

泰山区新型农村合作医疗办公室的业务咨询电话是 0538-8338732 。 如果您需要了解更多关于泰山区农村合作医疗的信息,建议直接拨打上述电话进行咨询

健康新闻 2025-04-13

2025年广东湛江治疗脚踝疼痛伴发红什么医院好

在2025年,广东湛江治疗脚踝疼痛伴发红的医院中,湛江中心人民医院和广东医科大学附属医院是备受推荐的医疗机构 ,它们以专业的医疗团队、先进的治疗设备和丰富的临床经验为患者提供高效的治疗方案。以下是这些医院的亮点和优势: 1.专业医疗团队:湛江中心人民医院和广东医科大学附属医院均拥有经验丰富的骨科和风湿免疫科专家团队。这些专家在脚踝疼痛和炎症治疗方面有着深厚的学术背景和临床经验

健康新闻 2025-04-13

2025年广东湛江治疗肩膀疼痛伴手臂无力什么医院好

2025年广东湛江治疗肩膀疼痛伴手臂无力,推荐以下医院:广东医科大学附属医院、湛江中心人民医院和湛江市第一中医院。这些医院在肩部疾病治疗方面具有丰富的经验和先进的医疗设施。 推荐医院及亮点 广东医科大学附属医院 三级甲等综合医院,医疗设施齐全,肩部疾病治疗经验丰富。 集医疗、教学、科研于一体,是粤西地区权威医疗机构之一。 湛江中心人民医院 三级甲等医院,占地面积广,设有多个重点专科。

健康新闻 2025-04-13

南昌异地就医医保报销流程

南昌异地就医医保报销流程可分为线上备案、住院报销及特殊情况处理三个部分,具体如下: 一、线上备案流程 备案渠道 通过微信搜索“国家异地就医备案”小程序,或登录当地社保局官网办理。 备案材料 需提供身份证、社保卡、异地就医原因说明、就医地医院等级证明等材料。 备案类型 主要分为异地转诊人员(5000元以上)和异地常驻人员两类。 备案成功标准 完成实名认证并绑定就医地定点医院后,即可实现门诊

健康新闻 2025-04-13

南昌医院医保报销比例

南昌市医保住院报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用额度有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 普通住院 一级医疗机构 :医保内报销90% 二级医疗机构 :医保内报销95% 三级医疗机构 :医保内报销90% 异地就医 :按参保地政策执行(省内60%、省外根据参保地政策) 分娩住院 省内 :二级及以下医疗机构100%报销,三级医疗机构90%报销 省外 :无法登记生育住院

健康新闻 2025-04-13

南昌市异地就医报销多少

南昌市异地就医报销比例根据就医类型、医疗机构等级及是否办理转诊手续等因素有所不同,具体如下: 一、报销比例标准 门诊报销 普通门诊不设起付线,全体参保居民均可享受门诊待遇。 住院报销 门槛费标准 :800元起付,超过部分按比例报销。 报销比例 : 职工医保 :连续参保满5年且累计缴费每满5年提高5个百分点(最高不超过10%); 居民医保 :无转诊手续报销比例50%

健康新闻 2025-04-13

南昌本地医保报销比例

南昌市医保住院报销比例根据参保类型、医疗机构等级及费用额度有所不同,具体如下: 一、职工医保报销比例 普通住院 一级医疗机构 :医保内报销90% 二级医疗机构 :医保内报销95% 三级医疗机构 :医保内报销90% 异地就医 :按参保地政策执行(省内60%、省外根据参保地政策) 分娩住院 省内 :二级及以下医疗机构100%报销,三级医疗机构90%报销 省外 :无法登记生育住院

健康新闻 2025-04-13

泰安岱岳区医保办电话

根据最新信息,泰安市岱岳区医疗保障局医保窗口联系电话如下: 一、医保经办大厅电话 居民医保 :0538-8566102 职工医保 :0538-8569330 (注:原0538-8569326电话已停用) 二、其他相关科室电话 人事科 :0538-8566272 基金监管科 :0538-8566257(投诉欺诈骗保) 建议 :拨打上述电话咨询医保业务

健康新闻 2025-04-13

医保电话12393为啥是12345

医保电话12393与政务服务热线12345并行设置的原因及背景如下: 一、双号并行服务的背景与意义 政策要求与资源整合 根据国家、省、市政务热线“一号对外”要求,医疗保障局与政务服务便民热线需实现号码整合。通过双号并行服务,既保留了原有医保热线的独立性,又利用12345热线的广泛覆盖能力,提升服务效率。 提升服务能力与响应速度 增设医保热线坐席席位(如镇江将原3个席位增至15个)

健康新闻 2025-04-13

去西藏什么样的人容易高反

去西藏时,容易高反的人群通常包括以下几类:年龄较大的人 、慢性病患者 、肥胖人群 、免疫力低下者 ,以及未进行高原适应训练的平原居民 。 1. 年龄较大者 随着年龄增长,身体机能逐渐下降,免疫力降低,适应新环境的能力减弱,因此老年人在高原环境中更容易出现高反。 2. 慢性病患者 患有心血管疾病(如高血压、冠心病)、呼吸系统疾病(如慢性支气管炎)、内分泌系统疾病(如糖尿病)的人群

健康新闻 2025-04-13

哪些人不适合去高原

以下人群因生理或健康原因不适合前往高原地区: 一、心血管疾病患者 心脏病患者 :包括冠心病(尤其是冠脉狭窄超过50%)、高血压2期及以上、肺心病、先心病等,高原低氧环境可能诱发心衰、心律失常等。 高血压患者 :需将血压控制在稳定范围内,否则易出现血压波动。 二、呼吸系统疾病患者 哮喘、慢性阻塞性肺病(COPD) :高原缺氧可能诱发哮喘发作或加重呼吸功能不全。 肺结核患者

健康新闻 2025-04-13