根据最新医保政策，江西省内参保人员到南昌市异地（包括永丰县）住院就医， 可以享受直接结算服务 ，无需办理异地备案或重复参保。以下是具体说明：

一、直接结算政策要点

1. 备案要求

   自2023年4月起，江西省内所有参保人员到南昌市异地定点医疗机构就医，无需提前备案或重复开通医保卡，直接刷卡结算。

2. 报销待遇

   执行参保地同等待遇，即起付线、先行支付比例和报销比例均与参保地一致，不会因异地就医而降低。

3. 结算方式

   需持医保电子凭证或社会保障卡在定点医疗机构结算窗口刷卡完成直接结算。

二、注意事项

1. 定点医疗机构

   确保就医医院为江西省内医保定点医疗机构，可通过医保局官网或医院公示信息确认。

2. 费用报销范围

   仅限医保“三大目录”内的诊疗项目、药品和医疗服务设施费用可报销，自费项目需自费。

3. 特殊情况处理

   若出现报销失败，可通过医保平台报错联系处理机制申请应急处理。

三、政策依据

以上政策依据江西省医疗保障局最新通知制定，确保了省内异地就医的便捷性。如需进一步确认，建议通过南昌市医保局官方渠道查询实时信息。

总结 ：永丰县参保人员到南昌市住院，只要选择定点医院并使用医保电子凭证或社保卡，即可直接享受与参保地相同的报销待遇，无需额外备案或手续。