可以
根据最新政策,漳州医保在厦门的使用情况如下:
一、异地就医直接结算的可行性
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政策支持
自2018年起,漳州与厦门、泉州、龙岩等地实现异地就医直接结算,持漳州医保卡可在上述城市定点医疗机构直接刷卡结算医保报销部分,个人仅需支付自付比例。
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覆盖范围
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门诊、住院 :在厦门的定点医疗机构就医时,医保起付线、报销比例、最高报销额度等均按漳州标准执行。
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药品和诊疗项目 :需符合漳州医保目录及福建省统一标准。
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二、操作流程与注意事项
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无需备案
漳州参保人员在厦门就医无需提前备案,持卡即可直接结算。
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费用结算方式
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医院直接与医保中心结算,个人只需支付自付部分。
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出院时通过医保系统完成费用清算,无需个人垫付。
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查询服务
可通过“厦门医疗保障”APP查询全省联网定点医疗机构名单。
三、可能存在的差异
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若在非全省联网的医疗机构就医,需按异地就医备案流程办理。
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因各地医保目录存在差异,直接结算金额可能与参保地报销标准存在小额差异,属正常现象。
四、建议
建议就医前通过官方渠道确认最新政策,避免因政策调整影响结算。若需进一步了解具体操作或报销细节,可联系漳州医保部门或厦门定点医疗机构咨询。