昌都作为西藏自治区的一个高原城市，其高原反应的情况需要结合海拔、个人体质和适应能力综合判断，具体分析如下：

一、海拔与高反风险

1. 平均海拔水平

   昌都平均海拔约3500米，属于中高海拔地区。其中最高海拔5460米（巴昔卡峰），最低海拔约3100米。

2. 高反发生阈值

   通常认为海拔超过3000米就可能引发高原反应，但具体时间因人而异。部分体质较弱者可能在2700米左右出现症状，而适应能力较强者可耐受更高海拔。

二、高反症状与严重程度

1. 常见症状

   包括头痛、气短、胸闷、失眠、食欲不振、轻微发热等。症状轻重与个体对海拔的适应能力密切相关。

2. 严重反应

   极少数人可能出现高原脑水肿或高原肺水肿等严重并发症，但这种情况多见于未做好预防或体质极差者。

三、预防与应对建议

1. 提前准备

   • 进藏前10天开始服用高原红景天或氧健能等药物；

   • 保持充足睡眠，避免剧烈运动；

   • 逐步适应海拔，避免快速升高。

2. 适应期管理

   初到昌都时，建议从低海拔区域开始活动，给身体适应时间。若出现嗜睡、持续头痛、呼吸困难等症状，应立即休息并就医。

3. 日常防护

   多饮水防脱水，注意防寒保暖，避免暴饮暴食。若出现感冒症状，可能加重高原反应。

四、总结

昌都的高原反应风险存在，但并非所有人都会出现严重症状。通过科学预防和合理适应，多数人可在2-3天内缓解不适。若担心高反，可提前咨询医生并携带必要药物。