阜阳住院医保门槛费根据医院级别和医保类型有所不同,具体标准如下:
一、职工医保
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起付线标准
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一级医院:400元
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二级医院:600元
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三级医院:800元
(注:一个自然年度内第二次及以后住院,起付线降低100元)
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报销比例
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三级医院:90%
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二级医院:92%
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一级医院:94%
(注:急诊抢救、转诊人员比例各降10个百分点)
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年度封顶线
- 基本医保30万元,大病保险40万元
二、居民医保
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起付线标准
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基层医疗机构(一级/二级):200元
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市属三级医院:700元
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省属三级医院:1000元
(注:省外就医起付线为2000元)
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报销比例
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基层医疗机构:85%
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市属三级医院:75%
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省属三级医院:70%
(注:省外就医报销比例降低15个百分点)
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三、其他说明
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转诊影响 :未办理转诊的临时外出就医人员,报销比例降低20个百分点;转诊备案后比例各降10个百分点。
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封顶线 :职工医保和居民医保的年度封顶线均为30万元,大病保险补充40万元。
以上信息综合了阜阳市政府公开文件及医保政策说明,具体执行以最新官方文件为准。