不在医保报销范围内
生殖中心社保不报销的原因主要在于 生殖科治疗项目不在医保的报销范围之内 。具体依据如下:
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《社会保险法》第二十八条 :符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。但生殖科治疗项目并不在此列。
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《国家基本医疗保险诊疗项目范围》 :明确规定了服务项目类和非疾病治疗项目类均不能报销,其中包括挂号费、院外会诊费、病历工本费、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务,以及非疾病治疗项目类。
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《社会保险法》第二十九条 :参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。但由于生殖科治疗项目不在医保范围内,因此无法进行报销。
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实际操作中 :有明确规定各种不孕不育患者的诊治费用以及性功能障碍的诊疗项目都不在医保范围之内,生殖科诊疗项目不在医保范围内,不可报销。
生殖中心的相关治疗项目由于不在医保报销范围内,因此无法使用社保进行报销。建议患者在考虑生殖中心治疗时,需自行承担相关费用,并可以咨询保险公司了解是否有其他商业保险可以覆盖相关费用。