上海在职人员医保报销比例2020年

存在多种报销比例

上海在职人员医保报销比例2020年如下:

  1. 门急诊报销比例
  • 社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)门诊急诊的,报销70%。

  • 二级医疗机构门诊急诊的报销60%。

  • 三级医疗机构门诊急诊的,报销50%。

  1. 住院报销比例
  • 社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的支付90%。

  • 二级医疗机构住院的支付80%。

  • 三级医疗机构住院的支付70%。

对于44岁以下的在职职工:

  • 个人自负段为1500元,一级医院医保承担65%,个人承担35%,二级医院医保承担60%,个人承担40%,三级医院医保承担50%,个人承担50%。

对于45岁至退休的在职职工:

  • 个人自负段为1500元,一级医院医保承担75%,个人承担25%,二级医院医保承担70%,个人承担30%。

建议:

  • 在选择医疗机构时,可以考虑医院等级和自身病情,选择合适的医疗机构以最大化报销比例。

  • 注意医保的起付线和最高支付限额,合理规划医疗费用。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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