85%
城镇职工医保最低档（即一级医疗机构）的住院报销比例根据医疗费用的不同阶段有所区分，具体如下：
一、报销比例标准
- 起付标准以上至1万元
报销比例为 90%
- 例如：某患者在一级医院住院花费8000元（起付线200元），则可报销7200元（8000×90%）。
- 1万元以上至5万元
报销比例为 95%
- 例如：某患者在一级医院住院花费5万元，则可报销4.7万元（5万×95%）。
- 5万元以上至最高支付限额（40万元）
报销比例仍为 95%
- 例如：某患者在一级医院住院花费5万元，后续费用为35万元，则可报销38.25万元（5万×95% + 35万×95%）。
二、其他注意事项
- 退休人员待遇
退休人员个人支付比例比在职职工低5%，但起付标准以下费用仍需个人承担。
- 年度最高支付限额
城镇职工医保年度最高支付限额为 40万元 ，超过部分需自费。
- 起付线标准
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首次住院 ：一级医院200元，二级400元，三级650元
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后续住院 ：每次住院起付标准降低200元（如第三次住院起付450元）
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四次及以上住院 ：不再设置起付标准。
- 大额医疗补助
超过最高支付限额40万元的部分，由大病保险支付95%，不设封顶。
三、示例计算
某退休患者在一级医院住院5万元，总费用为5.5万元：
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起付线200元，可报销4.8万元（5万×95%）
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退休人员个人支付5%：4.8万×5% = 2400元
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实际自费：5万 - 4.8万 + 2400元 = 2400元。
以上信息综合了不同地区的政策规定，具体比例可能因地区经济水平有所调整。建议参保人员咨询当地医保部门以获取最新细则。
