韶关市民保的保障范围根据版本不同有所差异,具体如下:
一、2025年度“韶关市民保”基础版保障范围
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社保内住院医疗费用保障
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覆盖社会基本医疗保险范围内住院医疗费用,扣除2万元免赔额后,按80%比例报销;
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2024年度缴费期已结束,保障期延续至2026年1月31日。
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40种特定高额药品费用保障
- 覆盖40种重大疾病(如肺癌、肝癌、乳腺癌等)的特定高额药品费用,按80%比例报销。
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附加健康服务
- 包含10项健康服务,如门诊就医垫付、住院津贴等。
二、2024年度“韶关市民保”保障范围
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社保内住院医疗费用保障
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覆盖社会基本医疗保险范围内住院医疗费用,个人自付部分按85%比例报销;
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缴费期为2023年10月31日至12月20日,保障期至2025年2月1日。
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40种特定高额药品费用保障
- 覆盖40种重大疾病(如肺癌、肝癌、乳腺癌等)的特定高额药品费用,按80%比例报销。
三、注意事项
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免赔额与报销比例
- 基础版免赔额为2万元,报销比例80%;升级版无免赔额,报销比例85%。
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保障期限
- 2025年度产品保障期至2026年1月31日,需在缴费期内参保。
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既往症除外责任
- 对于既往症患者需参考具体条款确认保障范围。
建议参保人根据自身需求选择合适版本,并仔细阅读条款细则。