重庆职工医保一档和二档的报销比例存在差异，具体区别如下：
一、住院报销比例
-
一档
-
基层医疗机构（乡镇一级）：85%
-
县级及以上城镇医疗机构：80%
-
三级医院：75%
-
市外异地就医：40%
-
-
二档
-
基层医疗机构：90%
-
县级及以上城镇医疗机构：85%
-
三级医院：80%
-
市外异地就医：50%
-
差异说明 ：二档在基层医疗机构报销比例更高（5个百分点），且市外异地就医报销比例也更高（10个百分点）。
二、门诊报销比例
-
一档
-
二级医院：60%（起付线200元，年度限额3000元）
-
基层医疗机构：未明确比例（通常参照住院比例）
-
-
二档
-
二级医院：60%（起付线440元，年度限额3000元）
-
基层医疗机构：80%（限额200元）
-
差异说明 ：二档在基层医疗机构门诊报销比例更高（20个百分点），且年度限额也更高。
三、其他注意事项
-
个人账户 ：二档参保人建立个人账户，一档不设。
-
缴费标准 ：二档缴费基数为职工月工资的0.5%，一档为8%。
-
待遇升级 ：2025年一档缴费标准提高至3075元/年，二档6765元/年。
二档在基层医疗、异地就医及门诊费用报销上更具优势，适合经济条件较好的群体；一档则更适合预算有限但日常医疗需求较少的参保人员。
