新农合与五险中的医疗保险存在冲突，具体分析如下：

一、两者性质与覆盖范围冲突

1. 新农合

   仅限农村户籍人群参加，属于新型农村合作医疗制度，由政府主导、农民自愿参保，主要用于报销医疗费用。

2. 五险中的医疗保险

   属于城镇职工基本医疗保险，覆盖城镇职工及灵活就业人员，由用人单位和职工共同缴费，保障范围更广且报销比例通常高于新农合。

二、参保与报销规则冲突

• 不可同时参保 ：根据《社会保险法》规定，同一人不能同时参加城镇职工医保和新型农村合作医疗，两者报销范围存在重叠，只能选择其中一种享受。

• 缴费年限与待遇衔接 ：若已参加职工医保并缴费满15年，退休后无需再缴费即可享受养老金待遇；而新农合需持续缴费至退休，但退休后不可再参保。

三、实际操作建议

1. 优先选择社保 ：若已参加五险，建议停止缴纳新农合，直接使用社保报销，社保的报销比例和医疗保障更全面。

2. 特殊情况处理 ：若因户籍迁移、就业性质变化等特殊情况需参保，需先解除当前参保状态，再根据新情况选择参保类型。

四、其他说明

• 与商业保险的关系 ：两者均属于国家惠民政策，但性质不同。商业保险以盈利为目的，可自愿选择购买，与社保无直接冲突。

• 未来政策趋势 ：随着城乡医保一体化推进，未来农村居民将逐步纳入城镇居民医保体系，届时与职工医保的待遇将更加统一。

新农合与五险中的医疗保险存在本质冲突，需根据自身参保条件选择其中一种。