根据我国现行法律规定和医疗保障体系，五险（五险一金）与农村医疗保险（新农合） 不能同时缴纳 ，否则会导致重复参保，影响报销。以下是具体说明：

一、政策规定与体系差异

1. 参保资格冲突

   新农合的参保资格与户籍和土地性质挂钩，仅限农村户籍人员参加。而五险（五险一金）是城镇职工的强制性社会保险，要求非农业户籍人员通过用人单位参保。

2. 保障范围重叠

   五险中的医疗保险与新型农村合作医疗（新农合）的医疗保障部分存在重叠，但两者属于不同保障体系，无法同时享受报销。

二、重复参保的后果

1. 报销冲突

   若同时缴纳，医疗费用需选择其中一种保险报销，无法同时获得双重保障。

2. 缴费浪费

   两种保险的缴费标准、待遇水平存在差异，重复参保会导致个人缴费金额的浪费。

三、处理建议

1. 停止缴纳新农合

   若已参加五险一金，需办理新农合停缴手续，方可参加职工医保。

2. 保留新农合的特殊情况

   • 户籍未迁出农村 ：部分地区允许未迁出农村户籍的职工保留新农合，但需咨询当地社保局。

   • 灵活就业人员 ：以灵活就业身份缴纳职工医保后，可暂停缴纳新农合。

3. 关注政策变化

   随着城乡医保一体化推进，未来可能实现城乡居民医保与职工医保的合并，建议关注当地最新政策。

四、法律依据

根据《中华人民共和国社会保险法》第四条规定，社会保险实行社会统筹与个人账户相结合，但并未允许重复参保。从法律层面禁止同时缴纳两种医疗保险。

建议根据自身户籍、就业状态及医疗保障需求，选择适合的保险方案，避免重复参保带来的损失。