浙江医保二次报销的标准根据参保类型、医疗费用等级及医疗机构级别有所不同，具体如下：

一、报销条件

1. 基本条件

   需同时满足：

   • 参保人员已缴纳基本医疗保险；

   • 个人自付费用超过当地上年度居民人均可支配收入（城镇职工）或农村居民人均纯收入（新农合）。

2. 特殊群体

   • 退休职工：工龄满15年报销80%，工龄不足15年报销75%；

   • 福利待遇人员（如离休干部、二级及以上残废军人）：医疗费用报销100%。

二、报销比例与起付标准

1. 起付标准

   • 基本医疗保险起付线为1300元/年，第二次起付线为650元/年；

   • 门诊、急诊起付线：在职职工2000元/年，退休职工1300元/年。

2. 报销比例

   • 住院费用 ：

     • 三级医院：起付线后1万-40万部分按85%-93%报销；

     • 二级及以下医院：起付线后1万-40万部分按90%-96%报销；

     • 基础报销限额为7万元，退休人员个人支付比例为在职职工的60%；

   • 门诊/急诊费用 ：

     • 在职职工报销2000元/年，退休职工1300元/年，超出部分按70%-80%报销。

三、其他注意事项

1. 报销限额

   • 一个自然年度内，医保统筹基金最高支付限额为7万元；

   • 城乡居民大病保险无统一限额，但分段报销比例随费用增加而提高。

2. 自费项目

   • 超出医保目录的费用（如高档药品、美容整形等）及1.5万元起付线以上的门诊费用需自费。

3. 报销流程

   • 需在定点医疗机构办理首次住院结算，次年3月1日前提交上一年度医疗费用明细；

   • 大病报销需提供门诊病历、费用清单等材料。

以上信息综合了城乡居民医保和职工医保的报销规则，具体执行可能因地区政策调整而变化。建议参保人员咨询当地医保部门获取最新细则。