医保住院一般不能报销的情况包括： 自费项目、第三方责任事故、违法犯罪行为、部分特殊医疗服务等。
1. 自费项目
医保主要覆盖的是基本医疗需求，对于一些非基本的、高端的医疗服务和药品，通常需要患者自费。例如：
- 进口药品：许多进口药尚未纳入医保目录。
- 特殊诊疗项目：如美容整形、不孕不育治疗等。
- 高端医疗设备：如某些先进的检查设备和治疗仪器。
2. 第三方责任事故
如果住院费用是由于第三方责任事故引起的，如交通事故、工伤事故等，通常应由第三方承担医疗费用，医保不予报销。
3. 违法犯罪行为
因违法犯罪行为导致的伤害，医保不予报销。例如，因斗殴、酗酒等行为导致的住院费用。
4. 部分特殊医疗服务
一些特殊的医疗服务，如器官移植后的抗排异治疗药物、某些康复治疗项目等，可能需要患者自费或部分自费。
5. 其他情况
- 超出医保目录的药品和服务：医保目录会定期更新，如果使用的药品或服务不在最新目录中，可能无法报销。
- 异地就医未备案：如果在异地就医时未按规定备案，可能会影响医保报销比例。
总结：医保住院报销有其特定的范围和条件，了解这些不能报销的情况，有助于患者合理规划医疗费用，避免不必要的经济负担。如对具体报销政策有疑问，建议咨询当地医保部门或专业人士。
