天津医保异地报销比例根据就医类型、参保类型及医疗机构等级有所不同，具体如下：

一、普通门诊报销

1. 起付标准

   • 天津市职工医保：二级医院300元、三级医院170元

   • 天津市居民医保：二级医院300元、三级医院170元

2. 报销比例

   • 起付线内（含）：按75%报销

   • 起付线后：

     • 一级医院55%

     • 二级医院65%

     • 三级医院55%

3. 年度限额

   • 门诊费用年度报销限额为7500元，超过部分按上述比例报销

二、住院报销

1. 起付线

   • 一级医院800元、二级医院1100元、三级医院170元

2. 报销比例

   • 起付线-12万元部分：85%

   • 12万-45万元部分：80%

   • 45万元以上部分：按天津市职工医保最高支付限额45万元执行

三、门诊特定疾病报销

• 报销比例 ：起付线-12万元部分按85%报销，12万-45万元部分按80%报销，最高限额45万元

• 起付线 ：1300元/年

四、异地就医其他注意事项

1. 报销范围

   • 执行参保地医保目录（药品、检查项目等），若参保地目录外项目需自费

2. 转诊与直接结算

   • 办理转诊手续可享5个百分点个人自负比例优惠

   • 跨省异地就医支持直接结算，按参保地政策执行

3. 特殊群体

   • 跨省长期居住人员及临时急诊就医人员按天津市规定执行

   • 特困、低保对象住院医疗救助无起付线，比例75%-70%

五、政策调整说明

• 2021年改革 ：门诊费用报销限额从6500元提高到7500元，住院和门诊特殊病限额为45万元

• 2025年更新 ：门诊费用报销限额仍为7500元，但住院费用起付线标准有所调整（如一级医院800元）

建议就医前通过天津医保官方渠道确认最新政策，避免因政策调整影响报销。