城乡居民医疗保险和农村医疗保险（原新农合）的区别主要体现在以下几个方面：

一、参保对象

1. 城乡居民医疗保险

   覆盖所有未参加城镇职工医保的城乡居民，包括农村居民、城市非从业居民（如失业人员、灵活就业人员）、未成年人及老年人。

2. 农村医疗保险（原新农合）

   仅限农村户籍居民参保，非农业户口（如城市转移人口）无法参加。

二、保障待遇

1. 报销比例

   • 城乡居民医保：起付线后报销比例较高，大医院可达50%-70%（部分地区统一75%）。

   • 农村医保：起付线低，但三甲医院报销比例仅30%，整体保障水平低于城镇医保。

2. 报销范围

   城乡居民医保的医药目录更齐全，覆盖门诊、住院及大病保障；农村医保可报销的医药目录较少，且乡镇医院报销比例更高。

3. 门诊待遇

   农村医保的门诊报销比例高于城镇居民医保，但整体保障额度较低。

三、缴费标准与方式

1. 缴费标准

   • 城乡居民医保：2024年个人缴费标准为400元/年，政府补贴占比较大。

   • 农村医保：缴费标准较低且固定，2024年同样为400元/年，但政府补助较少。

2. 缴费方式

   城乡居民医保支持线上（微信公众号、支付宝）和线下（村委会、社区）缴费；农村医保过去多为家庭集体缴费，现逐步实现个人自主缴费。

四、管理体制

1. 统筹层次

   城乡居民医保为地市级统筹，可在全市范围内选择定点医疗机构；农村医保为县级统筹，跨市就医需转诊。

2. 管理部门

   城乡居民医保由人社部门管理；农村医保过去由卫生部门管理，现逐步整合。

五、其他差异

• 参保年限 ：城乡居民医保无强制缴费年限，中断后仍可参保；农村医保曾有3年缴费年限限制，但政策已逐步取消。

• 大病保障 ：城乡居民医保通过大病统筹提供二次报销，比例可达70%-80%；农村医保大病保障额度较低。

总结 ：城乡居民医保整合了原新农合与城镇居民医保，覆盖范围更广，但整体保障水平仍低于城镇职工医保。选择时需根据户籍类型及医疗保障需求决定参保类型。